再生療法
Regenerative Therapy
什麼是再生療法?
使受傷部位重啟身體自我修復機制(發炎→組織增生→重建修復),因此注射處會局部發炎,以促使代謝掉原先不佳的組織。注射後的兩三天甚至一週內可能會有痠脹痛的感覺,以治療疼痛及增強軟組織強度的治療方式。廣泛運用在各種脊椎關節或骨骼肌肉疾病(肩頸痠痛、下背痛、網球肘、退化性關節炎、足底筋膜炎、踝關節肌腱韌帶扭傷等),美國 The Hackett Hemwall Patterson Foundation (HHPF) 所發展一套完整的評估治療系統。
![增生治療-膝蓋](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-膝蓋.jpg?w=1080&ssl=1)
![增生療法_增生療法藥物成份2](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/05/增生療法_增生療法藥物成份2.webp?w=1080&ssl=1)
「再生療法」使用的藥物成份為何?
一種常見的再生療法為「自體血小板血漿」(PRP, platelet-rich plasma),須抽血離心出生長因子,再行注射。因為是自己的血小板,不用擔心排斥反應。
除了「自體血小板血漿」,再生療法還涉及另一種重要的成份,即幹細胞。幹細胞治療是一種利用自身的幹細胞進行治療的方法,以促進組織再生和修復。這種療法可透過骨髓抽吸的方式來獲取幹細胞,並將其應用於需要治療的區域。其好處之一是幹細胞來自自身,減少了排斥反應的風險。
「再生療法」的治療次數?
治療次數因不同疾病、不同嚴重度有所不同,也因急慢性與個人反應有所差別,但也有許多病患一次治療即可大幅緩解疼痛甚至無痛。一般而言,每二 ~ 四週須重新注射一次,完整療程約三 ~ 六次。極嚴重患者可能需要更多次療程。
![增生療法_洪維醫師](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/04/增生療法_洪維醫師.webp?w=1080&ssl=1)
常見適合再生注射治療
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-肩部.jpg?w=1080&ssl=1)
肩部
五十肩
旋轉肌腱炎
二頭肌腱炎
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-髖部.jpg?w=1080&ssl=1)
腰部
腰背酸痛無力
耐力不足
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-髖部-1.jpg?w=1080&ssl=1)
髖臀
髖關節疼痛退化
梨狀肌症候群
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-足踝.jpg?w=1080&ssl=1)
足踝
阿基里斯肌腱炎
足底筋膜炎
足踝韌帶扭傷
翻腳刀後舊傷
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-膝蓋.jpg?w=1080&ssl=1)
膝蓋
膝蓋疼痛退化
髕骨肌腱炎
髂脛束症候群
髕骨軟化症
側韌帶扭拉傷
膝關節周邊肌腱炎
總腓神經炎等
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-手腕.jpg?w=1080&ssl=1)
手肘
網球肘(手肘外側)
高爾夫球肘(手肘內側)
側韌帶拉傷
![](https://i0.wp.com/xinshengclinic.com.tw/wp-content/uploads/2023/02/增生治療-手腕-1.jpg?w=1080&ssl=1)
手腕
慢性韌帶扭拉傷
腕隧道症候群
常見問題
我適合再生治療?
絕大多數的軟組織,包括:肌肉、肌腱、韌帶、筋膜……等,受傷之後都可以考慮再生注射治療。
常見的病種包括:各部位韌帶扭傷、肌肉拉傷、肌腱炎;上肢的媽媽手、網球肘、高爾夫球肘、旋轉肌袖損傷;下肢的髂脛束症候群、髕腱炎、鵝掌滑囊炎、足底筋膜炎……等等,都是一般再生治療的適應症。
急性/慢性適合接受再生療法 ?
急性症狀也可以用,但是對於亞急性或慢性疼痛,增生療法(高濃度葡萄糖、PRP、震波)往往有特別令患者驚訝的效果。
至於關節退化的問題,尤其是膝關節退化,一般使用高濃度葡萄糖糖水的增生注射效果是不理想,而PRP則有些文獻指出有幫助,特別是膝關節的PRP注射,是研究資料特別多也有不少能顯著改善疼痛的案例。
要選葡萄糖還是PRP?
由於PRP的效果通常比一般增生注射好,在可以接受價格的前提下,建議是:越久的傷、越嚴重的傷,使用PRP治療。輕微的拉傷可以先嘗試一般增生注射。肌肉撕裂或韌帶斷裂,建議PRP治療。
一般而言,費用、時間、嚴重度是主要考量。先試一般增生注射,有效但想要更快、更好就選PRP;沒效但是不想開刀或沒有其他更好選擇,試試看PRP。
什麼是高濃度血小板血漿 (PRP)?
雖然血液主要是液體(稱為血漿),但也含有少量固體成分(紅血球、白血球和血小板)。血小板以其在凝血中的重要性而聞名。然而,血小板還含有數百種稱為生長因子的蛋白質,這些蛋白質對傷口癒合非常重要。PRP 是比血液中通常發現的血小板多得多的血漿。血小板的濃度(生長因子的濃度)可以比平時高 5 到 10 倍。要製作 PRP,必須首先從自體身上抽取血液。血小板與其他血細胞分離,並在稱為離心的過程中增加它們的濃度。然後將這些血小板注射到受傷部位。
PRP治療後我要注意什麼?
🔖24小時內請盡量保持休息靜止狀態。
🔖可能會有脹痛感,可以冰敷於患處減輕痛感。
🔖三天後可正常活動,請於兩周內回診。
🔖同步參與復健療程,可使PRP修復效果更佳。
🔖兩周內請勿服用一般止痛消炎藥物,以免減輕療效,但仍可服用普拿疼(止痛藥)或鳳梨酵素。
再生注射的副作用與注意事項
無論是PRP或是骨髓幹細胞,這些都是人體自身存在,安全性是非常高。最常見的問題主要是注射後的「局部疼痛」。
注射部位的局部痠脹,在注射後的幾天內(通常是1~3天,但也有痛7天)。因為再生注射為了重新誘發、促進局部的修復,因此需要引發輕度的發炎反應,可以配合一些口服止痛藥來緩解。
盡量不要在再生注射後使用有消炎效果的藥物。因為「消炎」會減低增生修復的部分,基本上只能吃「普拿疼」。此外,如果在接受再生注射治療期間,接受其他治療(消炎藥物)的需求, 請治療前告知醫師。